Hipogonadyzm męski: podstawowe, kliniczne i terapeutyczne zasady

Męskie zdrowie reprodukcyjne stało się ważnym punktem usług zdrowotnych w wielu krajach. Zła jakość nasienia jest powszechnym problemem, a młodzi i starsi mężczyźni często szukają porady medycznej dotyczącej objawów hipogonadyzmu, w tym zaburzeń seksualnych. Jednak andrology – kliniczny obszar wiedzy, który obejmuje te problemy medyczne – nie został jeszcze wystarczająco poświęcony w systemach opieki zdrowotnej w większości krajów. Dlatego szkolenie lekarzy w tej dyscyplinie medycznej jest często powierzchowne i niejednolite. Ta znakomita książka, redagowana przez wiodącego amerykańskiego androloga Stephena J. Continue reading „Hipogonadyzm męski: podstawowe, kliniczne i terapeutyczne zasady”

Przewlekła choroba nerek i ryzyko sercowo-naczyniowe

Go i in. (Wydanie 23 września) oszacował współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) z uproszczoną formułą czterech zmiennych Modyfikacja diety w chorobie nerek (MDRD). Prawie połowa badanych w badanej populacji (41,7%) nie określiła siebie jako czarną lub białą. Pomimo istotnego wpływu pochodzenia etnicznego danej osoby na szacowany współczynnik GFR, zmienna pochodzenie lub pochodzenie etniczne dopuszcza jedynie uwzględnienie w formule MDRD czynników Europejsko-amerykańskich lub afroamerykańskich . Można założyć, że że gdyby dokładniejsze oszacowania GFR uzyskano przy użyciu zmodyfikowanych czynników rozmnażania specyficznych dla grupy etnicznej (np. Continue reading „Przewlekła choroba nerek i ryzyko sercowo-naczyniowe”

Ryzyko złamania po deprywacji androgenów na raka prostaty ad

W celu zapewnienia pełnych informacji wyłączono pacjentów, którzy nie byli zapisani w części A i części B Medicare na 12 miesięcy przed rozpoznaniem, a 12 miesięcy po rozpoznaniu (13 352 przypadki) byli członkami organizacji zajmującej się utrzymaniem zdrowia (17,275 przypadków) lub którego choroba została zdiagnozowana podczas autopsji lub na karcie zgonu (1076 przypadków). Ograniczono porównania do mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę agonisty hormonu uwalniającego gonadotropinę lub przeszli orchiektomię w ciągu sześciu miesięcy po otrzymaniu diagnozy u pacjentów z rakiem prostaty, którzy nie otrzymali żadnego rodzaju leczenia w żadnym momencie po rozpoznaniu. Ograniczenie to wykluczyło 10.158 pacjentów, którzy rozpoczęli terapię agonistami hormonu uwalniającego gonadotropiny lub zostali poddani orchiektomii sześć miesięcy lub dłużej po rozpoznaniu. Przeprowadziliśmy także analizę obejmującą wszystkich pacjentów, którzy otrzymali terapię deprywacji androgenów w ciągu pierwszych 24 miesięcy po postawieniu diagnozy, i ta analiza nie zmieniła znacząco naszych wyników. Ogólnie rzecz biorąc, dane były dostępne dla łącznie 50 613 pacjentów dla próbki podstawowej, z dalszymi badaniami do roku 2001. Continue reading „Ryzyko złamania po deprywacji androgenów na raka prostaty ad”

Łagodna hipotermia śródoperacyjna podczas operacji tętniaka wewnątrzczaszkowego ad

Protokół został poddany przeglądowi przez komitet ds. Badań nad ludźmi w każdej uczestniczącej instytucji. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od pacjentów lub ich przedstawicieli prawnych. Wszyscy anestezjolodzy, neurochirurdzy, koordynatorzy i neurologiczni asesorzy zostali poświadczeni za pomocą egzaminów pisemnych. Przed dopuszczeniem do randomizacji w ośrodku, u dwóch pacjentów wywołano hipotermię, aby zweryfikować zdolność personelu do przestrzegania protokołów badań. Continue reading „Łagodna hipotermia śródoperacyjna podczas operacji tętniaka wewnątrzczaszkowego ad”

Rozszerzone zmiany pracy i ryzyko wypadków pojazdów silnikowych wśród stażystów cd

Następnie zastosowaliśmy analizę regresji Poissona, która została skorygowana o wiek i płeć w celu ustalenia, czy średnia miesięczna liczba zaplanowanych dłuższych zmian była związana z wystąpieniem wypadków. Dla każdego uczestnika czas ryzyka regresji Poissona uznano za liczbę miesięcznych ankiet, które ukończył każdy uczestnik. W celu ustalenia, czy liczba wydłużonych zmian, jakie przepracowali stażyści w miesiącu, była związana z incydentami zasypiania podczas jazdy lub zatrzymania w ruchu drogowym. Do obliczenia ilorazów szans wykorzystano test Mantela-Haenszela. Projekt studium przypadku skrzyżowania wyeliminował potrzebę uwzględnienia potencjalnych czynników zakłócających, takich jak różnice wieku, płci, czasu dojazdu lub odległości, lub specjalizacji medycznej, ponieważ uczestnicy służyli jako ich własne kontrole13. Continue reading „Rozszerzone zmiany pracy i ryzyko wypadków pojazdów silnikowych wśród stażystów cd”